Programa de movimiento para la espalda con respuesta en tiempo real

Hace tiempo que no es un secreto que el ser humano se ha desarrollado en contra de su naturaleza convirtiéndose en un ser sentado. Ya no realizamos en la medida necesaria el esfuerzo físico tan importante para nuestro organismo. Estamos sentados en el coche, la oficina, ante el televisor, en el cine y en el bar. A la musculatura –particularmente a los músculos pequeños y profundos– le faltan estímulos de movimiento. Los estudios han puesto de manifiesto que estos músculos han perdido su efecto estabilizador en muchos de los pacientes afectados por dolor de espalda, razón por la que es imprescindible volver a entrenarlos y fortalecerlos.

En estos casos pueden resultar de gran ayuda los programas de entrenamiento interactivos, en los cuales uno se sumerge como avatar en un nuevo mundo para entrenar de forma entretenida la movilidad y la propia percepción de los movimientos. En el caso ideal, este tipo de programa basado en sensores es también un producto médico. Las instrucciones deben ser fáciles de entender para todos los usuarios y los ejercicios ejecutables también sin la ayuda de un terapeuta.

Retroalimentación a través de los ejercicios realizados

En el esternón y en la parte inferior de la espalda se aplican sensores de movimiento sin cables. Estos sensores transmiten los movimientos más mínios vía bluetooth a un aparato receptor similar a un Smartphone o una tableta. De esta forma, el usuario recibe inmediatamente a través de los ejercicios realizados una respuesta y sabe si los está ejecutando correctamente o si es preciso realizar alguna corrección.

Una ventaja adicional es cuando el aparato permite una evaluación terapéutica del entrenamiento en la que se indican los avances del usuario, que puede visualizarla al término de cada entrenamiento y, en caso de necesidad, presentarla al terapeuta o médico para su valoración profesional.

Una ayuda para médicos y terapeutas

Los médicos y terapeutas que desean apoyarse en la tecnología médica en su actividad profesional deben asegurarse de que se trate de un sistema concebido específicamente para el ámbito terapéutico. Los aparatos para la medición de la espalda sin radiación permiten una representación gráfica de la columna vertebral y muestran los ángulos entre dos vértebras adyacentes de la columna cervical y lumbar, así como la inclinación y el enderezamiento de la pelvis. La medición de la columna no solo se realiza en posición erguida, sino también en posición doblada (flexión) y estirada (extensión). También existen otras modalidades de medición. La resolución tridimensional de los datos en la pantalla del ordenador facilita el diagnóstico. Los datos ofrecen al terapeuta o médico información sobre la capacidad de movimiento de la columna vertebral y sobre posibles déficits musculares. La evaluación de los datos ayuda a establecer el programa de entrenamiento individual.

Retroalimentación sobre la adecuación de los movimientos

El programa se puede desarrollar igualmente con ayuda de un software. Para ello se necesitan sensores de movimiento, que registren cualquier movimiento por muy pequeño que sea y den al terapeuta o médico una respuesta directa sobre la corrección de los movimientos realizados. Cuando los movimientos no se realicen adecuadamente, se emite enseguida un aviso que permite una corrección inmediata.

El programa de software cumple los requisitos más importantes cuando los ejercicios desarrollados a ser posible por científicos del movimiento y fisioterapeutas se concentran en el entrenamiento de la espalda.

Uso privado

• Debe tratarse de un producto médico en el sentido de la legislación. De esta manera se asegura el cumplimiento de todos los requisitos técnicos de seguridad y el mantenimiento regular del aparato.
• Las instrucciones para la realización de los ejercicios contenidas en el software deben ser tan claras y seguras que el usuario las pueda aplicar correctamente.
• El programa debe controlar automáticamente los ejercicios realizados e informar al usuario de forma correspondiente si no los realiza correctamente.
• Los programas de entrenamiento deben ofrecer la libertad de llevar a cabo el entrenamiento en diferentes lugares. De esta forma, el usuario no está ligado a un lugar determinado y no tiene que prescindir de su importante entrenamiento al irse de viaje o estar de vacaciones.
• La aplicación debe motivar al paciente y ser fácil, cómoda y rápida. Debe estar asegurada la correcta aplicación de los sensores.
• El fabricante debe ofrecer actualizaciones regulares para la ampliación de los ejercicios para que no disminuyan las ganas de entrenar del usuario y este no se llegue a aburrir.

Uso terapéutico

Además de los criterios aplicables al uso privado, es preciso tener en cuenta lo siguiente:

• El principio de medición debe estar validado y cumplir los criterios científicos.
• El fabricante ofrece cursillos en los cuales sus instructores cualificados muestran el uso seguro y correcto de los aparatos. En los llamados cursos de reactivación se pueden reactivar estos conocimientos. El usuario recibe un certificado de participación en el curso para que el paciente tenga la seguridad de que los aparatos terapéuticos están siendo utilizados adecuadamente. Solo personal cualificado debe estar encargado de la aplicación.
• Todas las mediciones deben realizarse de forma cómoda para el paciente, o sea, ser rápidas, no invasivas y libres de radiación. Las modalidades están preestablecidas y estandarizadas.
• El fabricante pone a disposición de los usuarios (médico/terapeuta) una documentación detallada y completa sobre el funcionamiento y el manejo.
• Los resultados de la terapia y medición deben poder documentarse y ser útiles y de fácil comprensión tanto para los expertos como para los pacientes.

Requisitos mínimos que deben cumplir los aparatos para uso privado

• Se trata de un producto médico.
• El fabricante garantiza una aplicación sin errores del hardware y software.
• Se produce una respuesta cuando se ejecutan correctamente los ejercicios.
• La aplicación es fácilmente comprensible y ejecutable de forma intuitiva.
• La aplicación es posible en diferentes lugares.
• El uso es rápido, cómodo y motivador.
• Está asegurada la correcta aplicación de los sensores.
• Todas las superficies son fáciles de limpiar y mantener.
• Pueden adquirirse actualizaciones del software.

Otros requisitos mínimos necesarios para el uso terapéutico

• El principio de medición cumple los criterios científicos.
• La aplicación la realiza exclusivamente el personal capacitado.
• El fabricante ofrece cursos de actualización correspondientes.
• El fabricante pone a disposición del usuario una documentación completa sobre el funcionamiento, el uso y los posibles riesgos de utilización.
• El software ayuda al experto a elaborar el programa de tratamiento.
• Se documentan todos los datos relevantes del paciente, del tratamiento y de las mediciones.

• Desafortunadamente ninguna en este momento.